Как оформить денежные выплаты по увечью?

Содержание
  1. Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году
  2. Признание травмы производственной
  3. Действия работодателя и работника при производственной травме
  4. Виды выплат
  5. Компенсация утраченного заработка
  6. Как получить выплаты
  7. Как оформить военную травму?
  8. Законные обоснования данного вопроса
  9. Виды травм
  10. Денежные выплаты и компенсации
  11. Порядок оформления денежных возмещений
  12. Документы для получения пенсии
  13. Ежемесячная компенсация при военной травме: особенности оформления- Советы +
  14. Общие сведения
  15. Нормативно – правовая база
  16. Страховые выплаты соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний
  17. Как увеличат выплаты по профзаболеванию с февраля 2018 года
  18. Правовые основы
  19. Полный перечень
  20. Порядок расчёта и начисления пособий
  21. Размеры и сроки
  22. Индексация
  23. Льготы при профзаболеваниях
  24. Пример расчёта пособия по профзаболеваниям
  25. Законодательная база
  26. Изменения в 2018 году
  27. Страховые выплаты при несчастном случае на производстве — индексация в 2018
  28. Особенности индексации выплат за профзаболевания в 2018 году
  29. Как оплачивается травма на производстве в 2019 году
  30. Какая травма считается производственной
  31. Производственная травма: выплаты и компенсации 2019
  32. Порядок назначения выплат
  33. Кто платит
  34. Принципы расчета
  35. Расчет выплаты

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Как оформить денежные выплаты по увечью?

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений. В ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Признание травмы производственной

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

  • вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;
  • обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;
  • вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;
  • у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной.

Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно.

Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ.

Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы. Кроме больничного, за счёт средств ФСС происходит и реабилитация пострадавшего сотрудника.

Необходимость в реабилитации, а также тяжесть причинённого вреда оценивает медико-социальная экспертиза, которую нужно пройти, если здоровью нанесён тяжкий вред, и речь идёт о присвоении пострадавшему той или иной степени инвалидности.

Чтобы производить такие выплаты, должен быть установлен факт, что полученная травма является именно производственной травмой на производстве.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней.

От степени тяжести вреда здоровью зависит не только срок расследования, но и размер компенсационных выплат. То есть, медико-социальная экспертиза устанавливает тяжесть вреда в процентах.

Точно в таких процентах, работодатель должен возместить работнику компенсацию на лекарства и медицинское обслуживание. Больничный лист, в любом случае, оплачивается в размере 100% от заработка.

Действия работодателя и работника при производственной травме

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

  • необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;
  • работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;
  • сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;
  • комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:
    • работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;
    • работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;
    • представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

  • он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;
  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;
  • даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Виды выплат

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

  • выплаты по больничному листу. Эти выплаты производятся за счёт тех средств, которые работодатель отчисляет на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается в размере 100% от среднего заработка этого сотрудника. Эта величина рассчитывается, исходя из заработка сотрудника за последний год. Основанием для начисления выплат является листок нетрудоспособности, оформленный должным образом в том медицинском учреждении, где пострадавший получал лечение.
  • единовременная выплата. Её размер зависит от степени утраты пострадавшим трудоспособности. Она выплачивается в тех размерах, которые установлены ФСС. В 2016 году максимальный размер такой выплаты – 80534.8 рубля;
  • ежемесячная выплата. Она выплачивается сотруднику до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. Величина выплаты равна среднему заработку пострадавшего сотрудника за последний год. Она каждый год индексируется. Её максимальное значение в 2016 году – 61 920 рублей в месяц. Этот предел установлен п. 12 ст. 12 Закона № 125 – ФЗ;
  • дополнительные расходы. К таким выплатам можно отнести компенсацию работодателем расходов на:
    • оказание квалифицированной платной медпомощи пострадавшему;
    • покупку медикаментов;
    • покупку специальных средств, необходимых для тщательного ухода за пострадавшим;
    • оплату услуг необходимой техники или транспорта для его перевозки.
  • Эти выплаты производятся на усмотрение работодателя, и не возмещаются из средств ФСС. Исключение – это оплата дополнительного отпуска необходимого для реабилитации пострадавшего.

  • компенсация морального вреда. Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Компенсация утраченного заработка

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия.

Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы.

Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию.
Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению.

В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение.

Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно.

А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.

В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока.

Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя.

По факту жалобы будет проведена проверка.
Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав.

То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Источник: https://trudinspection.ru/alone-article/neschastnye-sluchai-i-profzabolevaniya-na-proizvodstve/proizvodstvennaya-travma-vyplaty-i-kompensatcii-v-2015/

Как оформить военную травму?

Как оформить денежные выплаты по увечью?

Военная травма. Признание и процесс оформления возмещений

Военнослужащий во всех странах приравнивается к особой гражданской категории. Несение службы в рядах ВС на территории России и за ее пределами, сопровождение и поимка преступников, защита государственных рубежей, военные действия с целью предотвращения конфликтов и террористических актов — все это, и многое другое, требует от служащего много сил.

Работа военного всегда сопровождается рисками для здоровья и опасностями для жизни.

Эти все моменты оговариваются и прописываются в законодательных документах. Если в трудовом законодательстве предусмотрена производственная травма, то в военном — военная.

При получении производственной травмы работодатель обязан выплатить своему сотруднику, получившему такую травму при рабочем процессе, определенную денежную компенсацию.

Возможно и возмещение морального вреда. Помимо установленной компенсации, суд может вынести решение по выплате ежемесячного пособия, чтобы работник мог чувствовать себя уверенно в период лечения и восстановления здоровья.

Если говорить о военных, то здесь аналогичная ситуация. Идет процесс покрытия и возмещения морального, физического и материального вреда, нанесенное военному в результате получения увечья во время несения службы. Это относится ко всем военным, будь то срочник, контрактник или кадровый сотрудник.

Законные обоснования данного вопроса

Если рабочий процесс граждан РФ регулируются Трудовым кодексом, то у военных имеется специальный документ федерального значения, под названием «О статусе военнослужащих».Это 76-ой Закон, регламентирующий служебные процессы в армии.

Специфика военной деятельности может сопровождаться получением серьезных ранений, контузий, переломов, ожогов и даже потерей конечностей. Такие травмы и носят название военных.

Работает в армии врачебная комиссия, состоящая из военных медиков. Они определяют степень тяжести каждой травмы и выдают заключение.

Военная травма определяется в законодательных документах, как телесные повреждения, полученные в ходе исполнения своих непосредственных служебных обязанностей.

Под обозначение «военной травмы» не подойдет заключение ВВК, где будет стоять формулировка о том, что заболевание было выявлено в период несения службы. Такой солдат не получит компенсации, положенные при получении военной травмы.

Возмещение полагается военнослужащим, признанным ВВ комиссией инвалидами. К такой группе причислены раненые солдаты, утратившие здоровье в следствии телесных увечий, полученных в период несения боевой службы и выполнения непосредственных приказов командира. Таким военным присваивается инвалидная группа по заключению ВВК.

Выплаты денежных и иных компенсаций за моральный ущерб и вред здоровью регламентируются Федеральным документом под номером 306 о довольствии и выплатам военнослужащим.

Инвалид-колясочник

Виды травм

В документах нет четких определений по роду и тяжести нанесенных травм, за которые выплачивают компенсации. Конкретное заключение может выдать только военная комиссия медиков, либо определить Суд.

На сегодня можно травматические состояния классифицировать по следующим признакам:

  • травмы, полученные при несении службы, которые не зависят от бездействия третьей стороны;
  • увечья, нанесенные представителями госорганов (муниципальных, региональных и других);
  • повреждение здоровья, полученной в следствии незаконных действий при проведении дознаний работниками государственных структур;
  • увечья, полученные при выполнении боевого задания;
  • химические, бактериологические, радиоактивные и иные виды воздействий;
  • нанесенные травмы в результате проведения военных операций на территории бывшего СССР и нынешней Российской Федерации, а также в других странах и государствах;
  • повреждения, возникшие вследствии проведения действий во время объявления в чрезвычайной ситуации в стране, конкретно на определенной военной территории, участие в ситуации военного конфликта, либо предотвращении террористического акта;
  • обострение хронической болезни, которое произошло в результате несения службы;
  • укусы вредителей, типа насекомых, или зверей, повлекшие серьезные последствия, во время выполнения военного долга;
  • другие.

Денежные выплаты и компенсации

Учитывая всю серьезность военных травм, государство позаботилось о военнослужащих, получивших увечья в ходе исполнения своего долга. В дальнейшем такой гражданин уже не сможет полноценно работать на занимаемой должности, а в некоторых случаях, ему будет сложно найти работу на гражданке.

По этой причине, его обязано содержать государство, и выплачивать ему потерянный из-за травм трудовой заработок. Предусмотрено два вида компенсаций: выдаваемая ежемесячно и разовая.

Сумма единовременной выплаты будет зависеть от статуса военного:

  • срочникам — 1168767
  • контрактникам — 2237352

Цифры даны в рублях. Разовая выплата напоминает выходное пособие, которое могут получить все военные при выходе на пенсию или увольнении в запас по истечении контрактного срока.

Гражданам, которые в ходе военных операций потеряли здоровье и получили инвалидность, оформляется пенсия. В зависимости от группы инвалиды-военнослужащие будут получать денежные выплаты.

Стоит знать! Группу инвалидности определяет ВВК — военная медкомиссия.

Суммы ежемесячных пособий по группам:

I гр. — 16371

II гр. — 8180

III гр. — 3272

Суммы даны без копеек, в российских рублях. Ежегодно размер выплат пересматривается и индексируется. Сумма будет зависеть от инфляции в стране. Ежемесячные выплаты по инвалидным группам — это обязательные пособия, которые прибавляются к другим положенным компенсациям.

Еще один важный момент. Если военнослужащий в результате полученных в ходе боевых событий травм скончался, то его родные могут получить финансовую компенсацию.

Но это возможно только при соблюдении условия — смерть военнослужащего произошла в течение года со дня увольнения по состоянию здоровья. Если это событие будет позже, то о компенсации речи быть не может.

Проведение боевой операции

Порядок оформления денежных возмещений

В армии существует порядок проведения процесса определения тяжести полученных травм и назначения группы инвалидности. Все действия регламентируются Правительственным Постановлением за номером 70 РФ.

Действия военного по признанию нетрудоспособности

  1. Для начала необходимо взять направление на врачебную медкомиссию, закрепленную за конкретным воинским формированием.
  2. Далее направляется заявление, увольнительный приказ из рядов ВС РФ по причине полученных травм и имеющееся заключение о профпригодности.
  3. Заключение МЭС можно будет получить через пять дней.
  4. Далее рассматривается вопрос на комиссии и выносится соответствующее решение. В нем указана группа инвалидности, степень тяжести полученных травм.

На основании данного медицинского заключения можно подавать на возмещение ущерба.

Могут потребоваться дополнительные справки и документы, а также соблюдение установленных законом сроков подачи:

  • в течение месяца необходимо получить на руки заключение о нетрудоспособности от ВВК;
  • для проведения медико-социальной экспертизы могут потребоваться дополнительные сведения и документы;
  • три дня дается на то, чтобы решение МСЭ было передано в лечебно-оздоровительное учреждение. Второй экземпляр заключения должен оставаться у военнослужащего-инвалида;
  • отказной вариант по решению МСЭ составляется в письменной форме и передается военному в течение 3-х дней. В документе будут четко указаны причины, по которым было вынесено заключение об отказе.

Для вынесения группы инвалидности потребоваться некоторые дополнительные документы и справки, а также архивные сведения.

Документы для получения пенсии

После выдачи медицинского заключения, военный должен прийти с ними орган социальной защиты по месту жительства. Для чего снова надо будет подготовить уже стандартный пакет копий и оригиналов документов.

Сюда входит:

  • удостоверение военнослужащего (билет);
  • удостоверение гражданина РФ;
  • скопированные листы из ТК (трудовой книжки);
  • медицинская справка о назначении группы по инвалидности;
  • документ с ПФ России о разрешении выдачи пенсионных выплат;
  • справка о доходе за текущий год.

Для пенсионного фонда надо предоставить:

  • паспорт;
  • заявление;
  • медицинскую справку о группе инвалидности;
  • СНИЛС.

Проверка полученных данных будет проведена в течение одного месяца. Далее — на личный счет в банке или через работников почты России будет осуществляться выдача пенсии.

Источник: http://ministerstvo-oborony.ru/voennaya-travma-priznanie-i-process-oformleniya-vozmeshchenij/

Ежемесячная компенсация при военной травме: особенности оформления- Советы +

Военнослужащие – это особенная категория профессий. Военная служба сопряжена с высокими рисками и требует больше усилий, чем обычные профессии. Это касается не только тех службы в армии на защите границ страны или участии в военных действиях, это касается и охраны порядка внутри страны, участия в миротворческих операциях, спасении беженцев.

Такая работа подразумевает риски для здоровья и жизни военных, которые учитываются при их трудоустройстве на работу.

Трудовой кодекс Российской Федерации содержит такое понятие как «производственная травма», под которой понимается причинение вреда здоровью работника в процессе исполнения служебных обязанностей.

Общие сведения

В случае возникновения производственной травмы, на работодателе лежит ответственность выплаты компенсации случившегося (ее размер устанавливается в судебном порядке) и выплаты ежемесячного пособия до момента восстановления трудоспособности в размере ежемесячного заработка. Так как военнослужащие являются таким же работниками, то на них это положение ТК РФ так же распространяется.

Вероятность получить травму в силу профессии у военнослужащих достаточно высока. Поэтому правовые аспекты получения компенсаций по военной травме проработаны достаточно детально и продолжают совершенствоваться.

Нормативно – правовая база

Военнослужащие относятся к особой категории трудящихся граждан. Помимо Трудового Кодекса РФ вопросы работы, трудоустройства, условий труда и увольнения для них еще регулируются Федеральным законом №76 от 27.05. 1998 года «О статусе военнослужащего».

Источник: http://salonray.ru/kak-oformit-voennuyu-travmu/

Страховые выплаты соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Как оформить денежные выплаты по увечью?

Одним из видов социального страхования, управление которым осуществляет Фонд социального страхования Украины является общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности (далее — страхование от несчастного случая).

Согласно статье 35 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 №1105 (далее — Закон №1105) страхованию от несчастного случая подлежат:

— лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), гражданско-правового договора, по иным основаниям, предусмотренным законом, на предприятиях, в учреждениях, организациях независимо от форм собственности и хозяйствования, физические лица-предприниматели, лица, осуществляющие независимую профессиональную деятельность, члены фермерского хозяйства, если они не относятся к лицам, которые подлежат страхованию от несчастного случая на других основаниях;

— учащиеся и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, привлеченные к любым работам во время, перед или после занятий; в период прохождения производственной практики, выполнения работ на предприятиях;

— лица, которые содержатся в исправительных учреждениях и привлекаются к трудовой деятельности на производстве этих учреждений или на других предприятиях по специальным договорам.

Причинение вреда зародышу вследствие травмирования на производстве или профзаболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом, приравнивается к несчастному случаю, который произошел с застрахованным.

Добровольно от несчастного случая могут застраховаться члены личного крестьянского хозяйства, если они не относятся к лицам, которые подлежат страхованию от несчастного случая на других основаниях.

Страховыми случаями по данному виду социального страхованием является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание (в том числе установлено или обнаружено в период, когда пострадавший не состоял в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел), повлекшие застрахованному профессионально обусловленную физическую или психическую травму ; несчастный случай или профессиональное заболевание, которое произошло в результате нарушения застрахованным нормативных актов об охране труда.

В случае наступления страхового случая Фонд выплачивает страховые выплаты застрахованному или лицам, имеющим на это право.

В случае смерти потерпевшего право на страховые выплаты имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, а также ребенок умершего, родившийся в течение не более десятимесячного срока после его смерти.

Такими нетрудоспособными лицами являются:

— дети, достигшие 16 лет; дети от 16 до 18 лет, которые не работают, или старше этого возраста, но из-за недостатков физического или умственного развития сами не способны зарабатывать; дети, которые являются учениками, студентами (курсантами, слушателями, стажерами) дневной формы обучения, — до окончания обучения, но не более чем до достижения ими 23 лет;

— лица, достигшие пенсионного возраста, если они не работают;

— инвалиды — члены семьи пострадавшего на время инвалидности;

— несовершеннолетние дети, на содержание которых умерший выплачивал или был обязан выплачивать алименты;

— нетрудоспособные лица, не состоявшие на иждивении умершего, но имеют на это право.

Право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего имеют также жена (муж) или один из родителей умершего или другой член семьи, если он не работает и ухаживает за детьми, братьями, сестрами или внуками пострадавшего, не достигшим восьмилетнего возраста.

Страховые выплаты состоят из:

1) страховой выплаты утраченного заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности — ежемесячная страховая выплата;

2) страховой выплаты в установленных случаях единовременного пособия потерпевшему, а также единовременного пособия членам его семьи и лицам, находившимся на иждивении умершего.

3) страховой выплаты ребенку, родившемуся инвалидом вследствие травмирования на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности.

4) страховых выплат на медицинскую и социальную помощь.

Основанием для оплаты пострадавшему расходов на медицинскую помощь, проведение медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, а также страховых выплат является акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

По состоянию на 1 декабря 2017 в отделениях управления исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины в Винницкой области состоит на учете 5253 человека, в том числе:

— 4891 пострадавших на производстве, в частности, 4184 пострадавших вследствие трудового увечья, 707 — в результате профессионального заболевания;

— 362 человека, имеющих право на выплату в случае потери кормильца (иждивенцы).

Среди указанных лиц на учете находятся 350 пострадавших на производстве и 22 иждивенцы, переместились с временно оккупированной территории Украины.

За 11 месяцев 2017 отделениями проведения страховые выплаты пострадавшим и членам их семей, на возмещение вреда причиненного в результате несчастного случая на производстве в сумме 82 млн. 700 тыс. грн., что на 8,5 млн грн. (11,5%) больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Страховые выплаты, предусмотренные Законом №1105, назначаются в соответствии с заключения МСЭК, и проводятся своевременно и в полном объеме.

Источник:

Источник: https://uteka.ua/publication/news-14-ezhednevnyj-buxgalterskij-obzor-39-straxovye-vyplaty-socstraxovaniya-ot-neschastnyx-sluchaev-na-proizvodstve-i-profzabolevanij

Как увеличат выплаты по профзаболеванию с февраля 2018 года

Как оформить денежные выплаты по увечью?

Всегда есть риск нанести вред здоровью во время работы. При получении в рабочее время какого-то увечья или заболевания работник имеет право на компенсацию за ущерб от работодателя.

Правовые основы

Профессиональными заболеваниями считаются те, которые образовались и развивались из-за особенностей и специфики условий труда. Законодатель выделил две группы:

  1. Острые – появляются при длительной работе в неблагоприятных условиях. На организм систематически влияют негативные факторы, из-за чего общее состояние ухудшается.
  2. Хронические – появляются из-за единовременного воздействия на организм большой дозы вредных веществ.

    Из-за этого возникает интоксикация, что несёт серьёзную угрозу для жизни человека.

Есть ряд групп, относящихся к профзаболеваниям, возникающим только в конкретных отраслях:

  1. Лучевая болезнь.
  2. Болезни, появляющиеся из-за специфики погодных условий – термальное воздействие на организм (переохлаждение или перегрев организма).
  3. Судорожное заболевание.
  4. В результате воздействия химических факторов и последующей интоксикации организма.
  5. Гипоксия (гипертонический криз), образующийся при резкой смене атмосферного давления.
  6. Из-за воздействия каких-либо биологических факторов (туберкулёз, пептическая язва, кандидоз и др.).
  7. Онкологические (из-за условий труда и воздействия техники, вредных веществ и пр.).
  8. Аллергические (реакция организма на раздражители).
  9. Болезни верхних дыхательных путей (возникают из-за испорченной атмосферы в помещении или округе).

Полный перечень

Есть выплаты, которые назначают работнику:

  1. Единоразовая денежная компенсация.
  2. Ежемесячные (если сотрудник не может работать в определённый период времени). Данная компенсация периодически индексируется под показатель инфляции.
  3. Оплата за временную нетрудоспособность.

Единоразовые выплаты назначают:

  1. При гибели работника (тогда компенсацию перечисляют его родственникам).
  2. Если сотрудник из-за профзаболевания полностью утратил трудоспособность. Размер выплаты вычисляется в %-м отношении относительно степени потери трудоспособности.

Порядок расчёта и начисления пособий

Для начала работник проходит первичный осмотр, по результатам которого ставят предварительный диагноз. Документ, в котором указаны итоги первичного обследования, в течение суток должен быть предоставлен начальнику и в Роспотребнадзор (туда можно обратиться по e-mail, заказным письмом либо просто позвонив).

В Роспотребнадзоре проводится анализ трудовых условий пострадавшего, по итогам которого оформляется акт о направлении работника в местное медучреждение на осмотр. Оповещают о произошедшем и территориальное отделение по труду. Затем после прохождения медосмотра и изучения информации об инциденте больному ставят точный диагноз.

В течение трёх дней несколько лиц и организаций получают извещение о причинах профзаболевания, среди них:

  • руководитель организации,
  • отделение, где застрахован работник,
  • медучреждение, которое отправило пострадавшего с предварительным диагнозом,
  • Роспотребнадзор.

Директор предприятия, получив извещение с результатами осмотра, в следующие 10 дней обязан издать приказ о создании комиссии и поручить ей расследование обстоятельств появления профессионального заболевания у работника. Процедура проверки схожа для всех предприятий.

В конце члены комиссии подводят итоги расследования и определяют лиц, виновных в неблагоприятных условиях труда, которые способствовали развитию профболезни. Составляется акт, который передаётся работнику, а также отправляется в инстанции:

  • страховую компанию,
  • Роспотребнадзор,
  • медучреждение, где работник проходил проверку.

В организации, где застрахован сотрудник, проверяют, действительно ли произошедший инцидент является страховым. Проведя анализ материалов, принимается решение о выплате компенсаций.

Размеры и сроки

Прежде чем рассчитать сумму пособия, страховые органы высчитывают помесячный доход пострадавшего. Делается это поскольку с з/п гражданина идут отчисления в ФСС.

Если в организации лицо работало меньше 12 месяцев, либо же нет возможности подтвердить его доход за какой-то период, то сумму делят на число месяцев, заработок за которые удалось официально установить.

Индексация

На 2018 год Правительством и Минтрудом запланированы индексации ЕВД и компенсаций. Ими утверждён новый коэффициент индексирования выплат, равный 1,04. Положенное пособие в полной мере выплачивается ФСС. На 2018 год установлен максимальный размер компенсаций:

  1. Ежемесячная, выплачиваемая по полной нетрудоспособности – 74 097 рублей.
  2. Одноразовая при временной утрате способности работать – 94 018 рублей.
  3. Одноразовая при смерти сотрудника – 1 000 000 рублей.

Работодатель самостоятельно вычисляет размер пособия. Однако из фонда ФСС перечисляют лишь ту сумму, что не превышает лимит. Оставшаяся часть выплачивается предприятием.

Предприятие самостоятельно высчитывает размер пособия, но возмещение из фонда ФСС осуществляется в определенном размере – может быть выплачена сумма, которая не превышает установленный лимит. Плюс, кроме пособия, компенсацию предоставляют в виде страховых выплат.

Льготы при профзаболеваниях

Когда сотрудник в период своей трудовой деятельности получил профзаболевание, из-за которого присвоена инвалидность, он подает документы не только на денежные выплаты, но и на льготы.

Льготы зависят от специфики заболевания и инвалидности. Так, предоставляют дополнительные меры соцзащиты, скидки на оплату проезда в общественном транспорте, покупку лекарств и протезов и т.п.

Пример расчёта пособия по профзаболеваниям

Компенсация по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле:

К примеру, при возникновении травмы предельный размер выплаты составит 292 000 рублей.

Сумма выплат при временной потери трудоспособности высчитывают как 100% от средней з/п. Страховой стаж при этом не учитывается.

Законодательная база

В ТК РФ (ст. 220) сказано, что вред, полученный работником при исполнении трудовых обязанностей, должен быть возмещён организацией согласно порядку, установленному в законодательстве РФ. Плюс, поясняется (в ст. 184 ТК РФ), что возмещение положено только официальным служащим за то, что им было утрачено:

  • потерянный доход,
  • расходы, понесённые за реабилитацию, медицинские и иные услуги, которые должны помочь восстановить здоровье.

Все физические лица, работающие на основе трудового соглашения, должны иметь страховку на случай получения травмы и увечья. Оформляется она в госсистеме соцстрахования.

Выплаты в ФСС делает работодатель. При наступлении страхового случая сотруднику положены выплаты разной периодичности:

  1. Единовременная либо ежемесячная.
  2. Компенсационная, которая покрывает расходы на восстановление.

Нормативный акт, на основе которого производится проверка полученных работникам заболеваний на производстве – Постановление Правительства РФ № 967. В нём утверждён порядок расследования и учёта профзаболеваний.

Так, в Положении было закреплено, что к профессиональным заболеваниям причисляют только те болезни, что образовались из-за действия на работника вредных факторов производственной деятельности.

Следовательно, выплаты в основном положены «вредникам» — тем, кто работает на предприятиях с вредными либо опасными условиями.

Это особенно актуально для женской половины населения, поскольку, согласно статистике, каждый пятый работник вредного производственного сектора – женщина.

Для таких служащих предусмотрена возможность дополнительного, оплачиваемого отпуска, если был выявлен факт возникновения профзаболевания (ст. 116 ТК РФ). Плюс, уточняется (в ст. 117 ТК РФ), что стандартный период отдыха равен 7 дням, если иное не предусмотрено в коллективном соглашении или индивидуальном трудовом договоре с работником.

Организации дано право в локальных актах предоставлять работникам дополнительный отпуск. Главное – чтобы это было учтено и согласовано с действующим профсоюзным органом.

Изменения в 2018 году

Индексация выплат при профзаболеваниях на 2018 год была проведена с учётом инфляции и роста потребительских цен. Однако Минтруд предложил в будущем году увеличить коэффициент ежемесячной страховой выплаты до 1,07. В настоящий момент проводится обсуждение данной меры.

Согласно изменениям, введённым в ФЗ №444, индексация выплат, положенных жертвам НС на производстве, проводится единовременно.

Ответы на вопросы по профзаболеваниям вы сможете получить на видео.

Страховые выплаты при несчастном случае на производстве — индексация в 2018

После внесения поправок в ФЗ № 444, размер на который будут увеличиваться компенсационные перечисления, устанавливается решением Правительства РФ. В 2017 году выплаты были проиндексированы на коэффициент 1,04.

Максимальный их лимит увеличился на 4%. Изменения в 2018 году В 2018 году индексация всех подобных сумм произойдет 1 февраля.

При этом величина коэффициента, с учетом которого они будут пересчитаны, определяется Правительством РФ самостоятельно.

Обо всех изменениях в 2018 году будет известно позже. Вы сможете узнать об этом из новостей на нашем сайте.

Также информация обновится и в этой статье. Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Особенности индексации выплат за профзаболевания в 2018 году

Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития № 417 Содержит подробный перечень профессиональных заболеваний Индексация выплат по временной нетрудоспобности, установленной при наличии профессионального заболевания, осуществляется в соответствие с нормой Федерального Закона № 444 «О внесении изменений в отдельные акты … порядка индексации выплат». Поправки принимаются Правительством ежегодно. Оформление компенсации Согласно действующему законодательству, все работники, трудящиеся на вредных производствах имеют право на получение компенсации в том случае, если они обнаружат у себя профессиональное заболевание.

Источник: https://advokat-online.info/7550-kak-uvelichat-vyplaty-po-profzabolevaniiu-s-fevralia

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Как оформить денежные выплаты по увечью?

Травма на производстве — это результат несчастного случая, произошедшего с работником в ходе выполнения им трудовых функций.

В таких случаях руководитель должен позаботиться не только о том, чтобы пострадавшему была оказана вся необходимая помощь, но и чтобы он получил все полагающиеся ему выплаты и компенсации.

Рассмотрим подробнее алгоритм действий работника и работодателя в таких ситуациях.

КонсультантПлюс ПОПРОБУЙТЕ БЕСПЛАТНО

Получить доступ

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт.

Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя.

Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия.

Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм.

Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб.

Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов.

Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС.

Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств).

Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи.

В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей.

При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;

Источник: https://ppt.ru/art/oplata-truda/pri-travme

Добавить комментарий